2026年04月14日
老年抑郁癥：
不少人將老年人情緒低落、沉默寡言歸因于“年紀(jì)大了，性格孤僻”。這種認(rèn)知導(dǎo)致抑郁癥在老年人中容易被忽視，漏診率長(zhǎng)期居高不下。早期識(shí)別與及時(shí)干預(yù)抑郁癥，能顯著改善老年人的生活質(zhì)量。
易與“衰老”混淆的三種表現(xiàn)
老年人患抑郁癥時(shí)，癥狀表現(xiàn)往往較為隱蔽，容易漏診、誤診。其核心表現(xiàn)有三點(diǎn)：
軀體癥狀突出。罹患抑郁癥的老年人往往不直接訴說情緒不佳，而是因頭痛、胸悶、失眠、食欲差等軀體不適就診，但檢查并無明確器質(zhì)性病變。老年人的軀體不適掩蓋了情緒問題，成為漏診的主要原因。
認(rèn)知下降易被誤診為阿爾茨海默病。部分老年人患抑郁癥后，出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等癥狀。這些癥狀與阿爾茨海默病早期癥狀相似，容易混淆。
抑郁癥誘因與“衰老”相關(guān)。喪偶、獨(dú)居的孤獨(dú)感，慢性病帶來的痛苦與壓力，自理能力下降及與子女分離的情感缺失，均可能誘發(fā)抑郁癥。
子女要做父母情緒的“守護(hù)者”
老年人情緒調(diào)節(jié)能力弱，子女要做他們情緒的“守護(hù)者”。
多陪伴溝通，關(guān)注父母軀體不適背后的情緒問題。父母反復(fù)提及身體不適時(shí)，子女不要把這簡(jiǎn)單歸為“老毛病”，應(yīng)主動(dòng)探尋背后的情緒根源。
定期帶父母體檢，關(guān)注他們的心理狀態(tài)。除生理指標(biāo)外，子女還應(yīng)告知醫(yī)生父母的情緒變化，必要時(shí)做心理評(píng)估，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。
鼓勵(lì)父母走出家門，豐富社交。老年人參與社區(qū)活動(dòng)，可緩解孤獨(dú)感。
科學(xué)治療為情緒困境“松綁”
發(fā)生于老年期的抑郁癥可治可控，需心理治療、藥物治療與基礎(chǔ)疾病管理三管齊下。
心理治療可幫助老年人調(diào)整認(rèn)知、疏導(dǎo)情緒、應(yīng)對(duì)壓力，幫助老年人重建信心。
藥物治療需遵從專業(yè)指導(dǎo)。醫(yī)生將結(jié)合老年人的具體情況，確定個(gè)性化診療方案，并同步管理基礎(chǔ)疾病。
“衰老”不是情緒低落的理由，抑郁癥只是老年人可能面臨的情緒困境。社會(huì)多一份包容，子女多一份陪伴，就能幫助老年人走出陰霾、安享晚年。②12
（周口精神康復(fù)醫(yī)院 李振）
